Hoorn van Afrika: vluchtelingen zonder toekomst
Delen op:
Gewijzigd op: 25/01/2012, 16h29
Een interview met Jesùs González, een expat die als eerste verpleger voor Dokters van de Wereld naar Filtu, Ethiophië trok.
Jesùs González, een medewerker van Dokters van de Wereld, is net terug uit Ethiopië, waar hij een verkennend onderzoek heeft verricht in het gebied grenzend aan Somalië. Hij bezocht er onder andere de kampen van Dollo Ado. In dit gebied, waar meer dan 13 miljoen mensen afhankelijk zijn van humanitaire hulp, heeft het regenseizoen het risico op ziektes verhoogd. Onder meer malaria, de kiemen worden verspreid en overgedragen via muggen, en cholera, een ziekte die zich verspreidt via besmet water, duiken op. Op de koop toe hebben de hevige regens in het najaar van 2011 de toegankelijkheid tot het gebied bemoeilijkt. Dit maakt het voor de humanitaire medewerkers en voor de medische bevoorrading erg moeilijk.
Kan je ons de humanitaire stand van zaken beschrijven?
Jesùs González: In de kampen van Dollo Ado ontdekten we heel veel kinderen met acute en chronische ondervoedingsverschijnselen en ook kinderen met verscheidene ziektes, die ze door gebrek aan basische sanitaire zorg in Somalië in de loop van de jaren ontwikkelden. In elk conflictgebied van onze planeet is het steeds hetzelfde epidemiologisch beeld dat zich herhaalt: ademhalingsaandoeningen, spijsverteringsstoornissen met onder meer parasitose, diarree, de eerste tekenen van cholera,.. Ook andere problemen, waar we geen informatie over kregen, maar die van psychosomatische aard zijn als gevolg van het heersend conflict, zijn aanwezig.
Dokters van de Wereld heeft haar activiteiten opgestart in het hospitaal van Filtu. Waarom werd er gekozen om in dit hospitaal te werken?
Jesùs González: In de vluchtelingenkampen bestaan er enkel centra voor sanitaire zorg van de eerste graad. Sanitaire zorg van de tweede graad is een noodzaak voor de opvang van patiënten met meer specifieke aandoeningen. Traditioneel verleent onze organisatie eerder medische zorg van de eerste graad. Deze dienst wordt echter ter plaatse al verstrekt en al is hij niet van hoge kwaliteit, toch beantwoordt hij aan een acceptabel minimum peil. Het is na onze verkenning van het gebied dat wij de nood ontdekten aan de versterking van het referentiehospitaal. Het ziekenhuis van Filtu bevindt zich op zo’n 150 km van de kampen.
Hoe bereiken de zwaar zieke patiënten uit de kampen het hospitaal?
Jesùs González: Dat is één van de dingen dat niet goed werkt. Ondanks het feit dat ieder kamp beschikt over ziekenvervoer is de transfer van de patiënten zeer moeilijk. Dit is voornamelijk omwille van een slechte identificatie van de gevallen die een opname vereisen. Eén van onze taken ter plaatse bestaat erin de redenen te ontdekken waarom de patiënten het hospitaal niet kunnen bereiken. Als we dit in kaart kunnen brengen, kunnen we ook op zoek gaan naar oplossing om dit structurele probleem aan te pakken.
Hoeveel mensen uit de kampen van Dollo Ado bezoeken het hospitaal van Filtu?
Jesùs González: Veel te weinig. Statistieken vertellen ons dat 15% van de zwangere vrouwen bij de verlossing een keizersnee nodig hebben. In de praktijk bereiken slecht 2 à 3% van de zwangere vrouwen het hospitaal. De rest van de vrouwen sterven wellicht tijdens de verlossing, al dan niet samen met hun baby. Er zijn er veel te weinig opnames van patiënten die een heelkundige ingreep, die in de medische centra van de eerste graad, niet uitgevoerd kunnen worden. Op dit ogenblik beschikt het hospitaal over 20 bedden met precaire dienstverlening voor een bevolking van ongeveer 120.000 Somalische vluchtelingen en 140.000 Ethiopiërs uit de streek. De infrastructuur is volledig ontoereikend en de medische dienstverlening kwalitatief beneden peil. Er bestaat slechts één operatiekwartier waarvan de werking ondersteund wordt door een Italiaanse organisatie. Alle andere diensten, ondermeer het laboratorium, de radiologie, het afvalbeheer en de keuken functioneren ver beneden het vereiste minimum peil. De vijf artsen die ter plaatse werken hebben een gebrek aan vorming om aan de mankementen te verhelpen.
De medische zorg van het hospitaal wordt zowel verleend aan de vluchtelingen als aan de lokale Ethiopische bevolking. Hoe gebeurt dit?
Jesùs González: Wij trachten als Dokters van de Wereld onze interventie te verdelen tussen de vluchtelingen en de lokale bevolking. Het feit is dat de levensomstandigheden van de lokale bevolking niet erg verschillend is van die van de vluchtelingen. Onze doelstelling is dan ook de gezondheidszorg van het ziekenhuis te verbeteren zodat de lokale bevolking en de vluchtelingen er blijvend van kunnen genieten. Ik vrees dat de kampen zullen blijven bestaan, toch op zijn minst nog twee à drie jaar.
Jesùs González, een medewerker van Dokters van de Wereld Spanje trok als eerste naar de regio voor een verkennende missie.
Dokters van de Wereld heeft recentelijk een project opgestart in het hospitaal van Filtu in Ethiophië, gefinancierd door de Belgische Ontwikkelingssamenwerking en door giften van Spaanse en Belgische burgers aan de lokale vestigingen van DvdW in beide landen. Het hospitaal van Filtu staat in voor de medische opvang van Somalische vluchtelingen uit het kamp van Dollo Ado en van de Ethiopische bevolking van het gebied.
Jesùs González, een medewerker van Dokters van de Wereld, is net terug uit Ethiopië, waar hij een verkennend onderzoek heeft verricht in het gebied grenzend aan Somalië. Hij bezocht er onder andere de kampen van Dollo Ado. In dit gebied, waar meer dan 13 miljoen mensen afhankelijk zijn van humanitaire hulp, heeft het regenseizoen het risico op ziektes verhoogd. Onder meer malaria, de kiemen worden verspreid en overgedragen via muggen, en cholera, een ziekte die zich verspreidt via besmet water, duiken op. Op de koop toe hebben de hevige regens in het najaar van 2011 de toegankelijkheid tot het gebied bemoeilijkt. Dit maakt het voor de humanitaire medewerkers en voor de medische bevoorrading erg moeilijk.
Kan je ons de humanitaire stand van zaken beschrijven?
Jesùs González: In de kampen van Dollo Ado ontdekten we heel veel kinderen met acute en chronische ondervoedingsverschijnselen en ook kinderen met verscheidene ziektes, die ze door gebrek aan basische sanitaire zorg in Somalië in de loop van de jaren ontwikkelden. In elk conflictgebied van onze planeet is het steeds hetzelfde epidemiologisch beeld dat zich herhaalt: ademhalingsaandoeningen, spijsverteringsstoornissen met onder meer parasitose, diarree, de eerste tekenen van cholera,.. Ook andere problemen, waar we geen informatie over kregen, maar die van psychosomatische aard zijn als gevolg van het heersend conflict, zijn aanwezig.
Dokters van de Wereld heeft haar activiteiten opgestart in het hospitaal van Filtu. Waarom werd er gekozen om in dit hospitaal te werken?
Jesùs González: In de vluchtelingenkampen bestaan er enkel centra voor sanitaire zorg van de eerste graad. Sanitaire zorg van de tweede graad is een noodzaak voor de opvang van patiënten met meer specifieke aandoeningen. Traditioneel verleent onze organisatie eerder medische zorg van de eerste graad. Deze dienst wordt echter ter plaatse al verstrekt en al is hij niet van hoge kwaliteit, toch beantwoordt hij aan een acceptabel minimum peil. Het is na onze verkenning van het gebied dat wij de nood ontdekten aan de versterking van het referentiehospitaal. Het ziekenhuis van Filtu bevindt zich op zo’n 150 km van de kampen.
Hoe bereiken de zwaar zieke patiënten uit de kampen het hospitaal?
Jesùs González: Dat is één van de dingen dat niet goed werkt. Ondanks het feit dat ieder kamp beschikt over ziekenvervoer is de transfer van de patiënten zeer moeilijk. Dit is voornamelijk omwille van een slechte identificatie van de gevallen die een opname vereisen. Eén van onze taken ter plaatse bestaat erin de redenen te ontdekken waarom de patiënten het hospitaal niet kunnen bereiken. Als we dit in kaart kunnen brengen, kunnen we ook op zoek gaan naar oplossing om dit structurele probleem aan te pakken.
Hoeveel mensen uit de kampen van Dollo Ado bezoeken het hospitaal van Filtu?
Jesùs González: Veel te weinig. Statistieken vertellen ons dat 15% van de zwangere vrouwen bij de verlossing een keizersnee nodig hebben. In de praktijk bereiken slecht 2 à 3% van de zwangere vrouwen het hospitaal. De rest van de vrouwen sterven wellicht tijdens de verlossing, al dan niet samen met hun baby. Er zijn er veel te weinig opnames van patiënten die een heelkundige ingreep, die in de medische centra van de eerste graad, niet uitgevoerd kunnen worden. Op dit ogenblik beschikt het hospitaal over 20 bedden met precaire dienstverlening voor een bevolking van ongeveer 120.000 Somalische vluchtelingen en 140.000 Ethiopiërs uit de streek. De infrastructuur is volledig ontoereikend en de medische dienstverlening kwalitatief beneden peil. Er bestaat slechts één operatiekwartier waarvan de werking ondersteund wordt door een Italiaanse organisatie. Alle andere diensten, ondermeer het laboratorium, de radiologie, het afvalbeheer en de keuken functioneren ver beneden het vereiste minimum peil. De vijf artsen die ter plaatse werken hebben een gebrek aan vorming om aan de mankementen te verhelpen.
De medische zorg van het hospitaal wordt zowel verleend aan de vluchtelingen als aan de lokale Ethiopische bevolking. Hoe gebeurt dit?
Jesùs González: Wij trachten als Dokters van de Wereld onze interventie te verdelen tussen de vluchtelingen en de lokale bevolking. Het feit is dat de levensomstandigheden van de lokale bevolking niet erg verschillend is van die van de vluchtelingen. Onze doelstelling is dan ook de gezondheidszorg van het ziekenhuis te verbeteren zodat de lokale bevolking en de vluchtelingen er blijvend van kunnen genieten. Ik vrees dat de kampen zullen blijven bestaan, toch op zijn minst nog twee à drie jaar.
Jesùs González, een medewerker van Dokters van de Wereld Spanje trok als eerste naar de regio voor een verkennende missie.
Dokters van de Wereld heeft recentelijk een project opgestart in het hospitaal van Filtu in Ethiophië, gefinancierd door de Belgische Ontwikkelingssamenwerking en door giften van Spaanse en Belgische burgers aan de lokale vestigingen van DvdW in beide landen. Het hospitaal van Filtu staat in voor de medische opvang van Somalische vluchtelingen uit het kamp van Dollo Ado en van de Ethiopische bevolking van het gebied.
5 laatste infos