European Observatory van Dokters van de Wereld
Dokters van de Wereld is aanwezig in 10 landen van de Europese Unie (België, Duitsland, Frankrijk, Griekenland, Italië, Nederland, Portugal, Spanje, Verenigd Koninkrijk, Zweden) en in Zwitserland. In al deze landen ontwikkelt Dokters van de Wereld gezondheidsprogramma’s voor de door bestaansonzekerheid getroffen bevolkingsgroepen.Uitgaande van het principe dat de toegang tot de gezondheidszorg een fundamenteel recht is, werkt Dokters van de Wereld eraan om in alle Europese landen een gelijke toegang tot verzorging te bekomen voor iedereen en meer bepaald voor de minst bedeelde bevolkingsgroepen, welk ook hun statuut moge zijn.
Het gaat er vooral om:
een betere toegang tot verzorging te bekomen voor migranten, in het bijzonder voor de kinderen;
te verhinderen dat personen die getroffen zijn door zware aandoeningen die niet kunnen verzorgd worden in hun land van oorsprong, uit het land gezet worden, en hen een toegang tot verzorging te verzekeren op het Europees grondgebied.
Dokters van de Wereld heeft een Europees Waarnemingscentrum voor de Toegang tot Verzorging opgericht om getuigenis af te leggen over de situatie van hen die leven in bestaansonzekerheid en over de moeilijkheden die zij ondervinden op het Europees grondgebied om toegang te krijgen tot verzorging. Dokters van de Wereld steunt daarbij op praktische vaststellingen, erkende statistieken en onweerlegbarar onderzoek. Deze gegevens voeden onze pleidooien bij de verschillende regeringen en ook bij de Europese instellingen, om de toegang tot verzorging te verbeteren.
Het eerste onderzoek, gevoerd in de periode 2005-2006, betreft 835 migranten die zich in een onzekere administratieve toestand bevonden in 7 landen van de Europese Unie: België, Frankrijk, Griekenland, Italië, Portugal, Spanje, en het Verenigd Koninkrijk.
Overzicht van de belangrijkste resultaten:
De levenssituatie van de ondervraagde personen is moeilijk: 40% heeft een onzekere woonplaats et 11% leeft op straat. Ofwel hebben ze geen inkomen ofwel ligt dit ver beneden de armoededrempel.
Betreffende de gezondheid: 21% van de ondervraagde personen beschouwt zijn
gezondheidstoestand als slecht of zeer slecht. Slechts één derde van diegenen die aan een chronische ziekte lijden, wordt regelmatig behandeld. 47% van de personen, die minstens één gezondheidsprobleem hebben vermeld, heeft een vertraging in de verzorging gekend.
Bij hun laatste gezondheidsprobleem heeft 11% van de betrokken personen een
weigering tot opvang ondervonden vanwege de zorgverstrekkers. Sommige van deze redenen stonden in verband met spoedopnames (breuken en brandwonden b.v., maar eveneens zwangerschap of persoonlijkheidsstoornissen ), ernstige ziektes (insulineresistente diabetes, virushepatitis) of infectieziekten (sinusitis, longontsteking).
Over het algemeen zijn de ondervraagde personen niet op de hoogte van hun rechten. Wat HIV betreft, weten de meeste personen niet dat zij kosteloos een test kunnen laten uitvoeren en bijna twee derde weet niet dat kosteloze behandelingen beschikbaar zijn. Een ander voorbeeld van gebrek aan informatie : de inentingen voor de kinderen. Van alle personen die dit aanbelangt, weet slechts een kleine meerderheid dat de kinderen gratis kunnen ingeënt worden en/of waar ze zich kunnen begeven om deze inentingen te laten uitvoeren.
De meeste personen hebben geen toegang tot een ziektekostenverzekering. De nationale wetgevingen betreffende de toegang tot de kosteloze zorgverstrekking voor vreemdelingen in onregelmatige toestand zijn zeer verschillend op Europees vlak : sommige zijn zeer beperkend en verlenen bijna geen rechten aan vreemdelingen in onregelmatige toestand (dit is bijvoorbeeld het geval in Griekenland), anderen verlenen hen meer rechten.
Theoretisch kan 78% van de ondervraagde personen, krachtens de wetgeving, genieten van kosteloze verzorging. Bij gebrek aan informatie over hun rechten of wegens het niet verrichten van de administratieve stappen of nog omdat de administratieve stappen nog lopende zijn,
heeft 69% van de theoretisch rechthebbenden op het ogenblik van het onderzoek geen effectieve toegang tot de ziektekostenverzekering waardoor kosteloze verzorging mogelijk is, in het gezondheidssysteem van het gemeen recht. Met andere woorden, minder dan een derde van de potentiële gerechtigden geniet van deze effectieve toegang. Teruggebracht tot de steekproef betekent dit dat slechts 24% van de ondervraagde personen concreet geniet van de kosteloze zorgverstrekking.
De meest voorkomende hinderpalen voor de toegang en de bestendigheid van de zorgen, zijn volgens de betrokkenen zelf voornamelijk gebonden aan de onwetendheid over hun rechten, de plaatsen waar de zorgen verstrekt worden en de kostprijs van de behandelingen. Daarbij komen ook nog de administratieve moeilijkheden, de angst aangegeven of gediscrimineerd te worden en taal- en culturele hindernissen.
De bescherming van zieke vreemdelingen die in hun land van herkomst geen doeltreffende toegang tot verzorging hebben.
Al op 1 juni 2004 hebben de 11 voorzitters van Dokters van de Wereld van de Europese landen een brief gestuurd aan alle kandidaten voor de Europese verkiezingen om hen te vragen zich in te zetten voor een algemene toegang tot gezondheidszorg en voor de bescherming van zieke vreemdelingen. Tussen maart 2005 en juni 2008 : de Europese teams hebben pleidooiacties gevoerd in het kader van de Europese richtlijn betreffende de terugkeer/uitzetting van vreemdelingen van buiten de EU. Wij hebben aan de Europarlementsleden en de ministers van elke staat een amendement voorgesteld. Wij hadden meer dan 50 afspraken met hen, wij hebben verschillende brieven gestuurd, wij hebben een infostand opgesteld in het Europees parlement en wij hebben in partnerverband samengewerkt met een collectief onder leiding van de Cimade. Tenslotte is ons amendement, dat was gestemd door de Europese parlementsleden, uiteindelijk geweigerd door de vertegenwoordigers van de Staten. De zwaar zieke vreemdelingen die in hun land van herkomst geen doeltreffende toegang tot verzorging kunnen genieten, zijn dus nog steeds onbeschermd in de Europese Unie, wat in de ernstigste gevallen gelijkstaat met een doodstraf uitgesproken om eenvoudig administratieve redenen!
2007-2008: nieuw onderzoek door het “European Observatory” voor toegang tot verzorging
Van januari tot september 2008 werd door de teams van Dokters van de Wereld een nieuw onderzoek gevoerd bij personen die in een onregelmatige toestand verkeren. Dit onderzoek beschrijft hun gezondheidstoestand, hun levens- en werkomstandigheden en hun toegang tot bescherming tegen ziekte en tot verzorging. Er werd eveneens een onderzoek verricht aangaande de kwaliteit van de verzorging van de kinderen. De analyse van dit onderzoek is lopende en de resultaten zullen later dit jaar bekend gemaakt worden.
Download het rapport van het "European Observatory" (September 2007) -
Engels
Het gaat er vooral om:
een betere toegang tot verzorging te bekomen voor migranten, in het bijzonder voor de kinderen;
te verhinderen dat personen die getroffen zijn door zware aandoeningen die niet kunnen verzorgd worden in hun land van oorsprong, uit het land gezet worden, en hen een toegang tot verzorging te verzekeren op het Europees grondgebied.
Dokters van de Wereld heeft een Europees Waarnemingscentrum voor de Toegang tot Verzorging opgericht om getuigenis af te leggen over de situatie van hen die leven in bestaansonzekerheid en over de moeilijkheden die zij ondervinden op het Europees grondgebied om toegang te krijgen tot verzorging. Dokters van de Wereld steunt daarbij op praktische vaststellingen, erkende statistieken en onweerlegbarar onderzoek. Deze gegevens voeden onze pleidooien bij de verschillende regeringen en ook bij de Europese instellingen, om de toegang tot verzorging te verbeteren.
Het eerste onderzoek, gevoerd in de periode 2005-2006, betreft 835 migranten die zich in een onzekere administratieve toestand bevonden in 7 landen van de Europese Unie: België, Frankrijk, Griekenland, Italië, Portugal, Spanje, en het Verenigd Koninkrijk.
Overzicht van de belangrijkste resultaten:
De levenssituatie van de ondervraagde personen is moeilijk: 40% heeft een onzekere woonplaats et 11% leeft op straat. Ofwel hebben ze geen inkomen ofwel ligt dit ver beneden de armoededrempel.
Betreffende de gezondheid: 21% van de ondervraagde personen beschouwt zijn
gezondheidstoestand als slecht of zeer slecht. Slechts één derde van diegenen die aan een chronische ziekte lijden, wordt regelmatig behandeld. 47% van de personen, die minstens één gezondheidsprobleem hebben vermeld, heeft een vertraging in de verzorging gekend.
Bij hun laatste gezondheidsprobleem heeft 11% van de betrokken personen een
weigering tot opvang ondervonden vanwege de zorgverstrekkers. Sommige van deze redenen stonden in verband met spoedopnames (breuken en brandwonden b.v., maar eveneens zwangerschap of persoonlijkheidsstoornissen ), ernstige ziektes (insulineresistente diabetes, virushepatitis) of infectieziekten (sinusitis, longontsteking).
Over het algemeen zijn de ondervraagde personen niet op de hoogte van hun rechten. Wat HIV betreft, weten de meeste personen niet dat zij kosteloos een test kunnen laten uitvoeren en bijna twee derde weet niet dat kosteloze behandelingen beschikbaar zijn. Een ander voorbeeld van gebrek aan informatie : de inentingen voor de kinderen. Van alle personen die dit aanbelangt, weet slechts een kleine meerderheid dat de kinderen gratis kunnen ingeënt worden en/of waar ze zich kunnen begeven om deze inentingen te laten uitvoeren.
De meeste personen hebben geen toegang tot een ziektekostenverzekering. De nationale wetgevingen betreffende de toegang tot de kosteloze zorgverstrekking voor vreemdelingen in onregelmatige toestand zijn zeer verschillend op Europees vlak : sommige zijn zeer beperkend en verlenen bijna geen rechten aan vreemdelingen in onregelmatige toestand (dit is bijvoorbeeld het geval in Griekenland), anderen verlenen hen meer rechten.
Theoretisch kan 78% van de ondervraagde personen, krachtens de wetgeving, genieten van kosteloze verzorging. Bij gebrek aan informatie over hun rechten of wegens het niet verrichten van de administratieve stappen of nog omdat de administratieve stappen nog lopende zijn,
heeft 69% van de theoretisch rechthebbenden op het ogenblik van het onderzoek geen effectieve toegang tot de ziektekostenverzekering waardoor kosteloze verzorging mogelijk is, in het gezondheidssysteem van het gemeen recht. Met andere woorden, minder dan een derde van de potentiële gerechtigden geniet van deze effectieve toegang. Teruggebracht tot de steekproef betekent dit dat slechts 24% van de ondervraagde personen concreet geniet van de kosteloze zorgverstrekking.
De meest voorkomende hinderpalen voor de toegang en de bestendigheid van de zorgen, zijn volgens de betrokkenen zelf voornamelijk gebonden aan de onwetendheid over hun rechten, de plaatsen waar de zorgen verstrekt worden en de kostprijs van de behandelingen. Daarbij komen ook nog de administratieve moeilijkheden, de angst aangegeven of gediscrimineerd te worden en taal- en culturele hindernissen.
De bescherming van zieke vreemdelingen die in hun land van herkomst geen doeltreffende toegang tot verzorging hebben.
Al op 1 juni 2004 hebben de 11 voorzitters van Dokters van de Wereld van de Europese landen een brief gestuurd aan alle kandidaten voor de Europese verkiezingen om hen te vragen zich in te zetten voor een algemene toegang tot gezondheidszorg en voor de bescherming van zieke vreemdelingen. Tussen maart 2005 en juni 2008 : de Europese teams hebben pleidooiacties gevoerd in het kader van de Europese richtlijn betreffende de terugkeer/uitzetting van vreemdelingen van buiten de EU. Wij hebben aan de Europarlementsleden en de ministers van elke staat een amendement voorgesteld. Wij hadden meer dan 50 afspraken met hen, wij hebben verschillende brieven gestuurd, wij hebben een infostand opgesteld in het Europees parlement en wij hebben in partnerverband samengewerkt met een collectief onder leiding van de Cimade. Tenslotte is ons amendement, dat was gestemd door de Europese parlementsleden, uiteindelijk geweigerd door de vertegenwoordigers van de Staten. De zwaar zieke vreemdelingen die in hun land van herkomst geen doeltreffende toegang tot verzorging kunnen genieten, zijn dus nog steeds onbeschermd in de Europese Unie, wat in de ernstigste gevallen gelijkstaat met een doodstraf uitgesproken om eenvoudig administratieve redenen!
2007-2008: nieuw onderzoek door het “European Observatory” voor toegang tot verzorging
Van januari tot september 2008 werd door de teams van Dokters van de Wereld een nieuw onderzoek gevoerd bij personen die in een onregelmatige toestand verkeren. Dit onderzoek beschrijft hun gezondheidstoestand, hun levens- en werkomstandigheden en hun toegang tot bescherming tegen ziekte en tot verzorging. Er werd eveneens een onderzoek verricht aangaande de kwaliteit van de verzorging van de kinderen. De analyse van dit onderzoek is lopende en de resultaten zullen later dit jaar bekend gemaakt worden.
Download het rapport van het "European Observatory" (September 2007) -
Engels
5 laatste infos